"Bệnh nhân được chỉ định siêu âm B vùng ruột thừa nhưng không phát hiện gì bất thường. Sau đó nghi ngờ có vấn đề ở hệ tiết niệu hoặc phụ khoa, nhưng siêu âm B cũng không cho thấy dấu hiệu gì rõ ràng. Về sau, trong lúc thăm khám, khi tôi dùng tay ấn từ dưới rốn hướng về vùng bàng quang, bệnh nhân cảm thấy hơi khó chịu, có cảm giác đau âm ỉ lan tỏa." – Tạ Uyển Oánh trình bày suy luận của mình, "Lúc đó tôi chợt nhớ ra vị trí này có liên quan đến ống niệu rốn. Mà như thầy từng giảng, nếu không quét siêu âm đúng vị trí thì rất khó phát hiện ra bất thường. Kể cả có quét, những tổn thương nhỏ hơn 1 cm như sỏi ở ống niệu quản cũng có thể bị bỏ sót, chỉ có chụp CT mới có thể chẩn đoán chính xác. Cuối cùng, tôi đề nghị bệnh nhân chụp CT vùng đó để kiểm tra kỹ càng hơn."
"Em thăm khám cho bệnh nhân trong bao lâu?" – Giáo sư Lý hỏi, ông vốn đã biết đây là một trường hợp lâm sàng khó phát hiện, rất tò mò muốn biết vì sao một sinh viên thực tập lại có thể nghĩ ra hướng chẩn đoán này.
"Khoảng nửa tiếng ạ." – Tạ Uyển Oánh nhớ lại thời gian thăm khám lần trước.
Dành tới nửa tiếng chỉ để sờ và thăm khám bụng – chuyện như vậy đúng là chỉ có sinh viên thực tập mới có thời gian và sự kiên nhẫn để làm. Các bác sĩ đã có kinh nghiệm thường dựa vào trực giác lâm sàng, khám nhanh, đoán nhanh. Nếu mất quá nhiều thời gian, bệnh nhân còn nghi ngờ bác sĩ thiếu chuyên môn. Nhưng với sinh viên y, bệnh nhân lại không kỳ vọng nhiều, nên họ được phép chậm rãi vừa làm vừa học.
Cả đám bác sĩ nghe xong chỉ biết cười gượng.
Nói gì thì nói, không phải sinh viên nào cũng đủ kiên nhẫn để lặp lại từng động tác nhỏ, suy nghĩ chi tiết trong lúc thăm khám. Lại càng ít người từ quá trình đó có thể phát hiện ra chẩn đoán mà các bác sĩ tiền bối có thể đã bỏ sót.
Một sinh viên làm được như vậy, ngoài sự cẩn thận ra còn phải có kiến thức nền cực kỳ vững chắc. Hiếm gặp không có nghĩa là khó, mà là nó thường nằm trong những góc ít được nhắc đến của y học. Việc phát hiện được yêu cầu bác sĩ phải có trí nhớ toàn diện về kiến thức cơ bản – từ lý thuyết đến thực hành.
........(Còn tiếp ...)
Vui lòng đọc tiếp đầy đủ trên ứng dụng truyện TYT (iOS, Android).
Trải nghiệm nghe truyện audio, tải truyện đọc offline, đặc biệt hoàn toàn miễn phí.
Trải nghiệm đọc truyện tuyệt vời trên ứng dụng TYT